HELOTIMORLESTE.COM - Saat WHO merayakan Bulan Perawatan Diri (24 Juni – 24 Juli), kami menyoroti bagaimana intervensi perawatan diri membuat perbedaan bagi kehidupan orang-orang di Timor Leste.
“Timor Leste berada di ambang revolusi perawatan diri,” kata Dr Arvind Mathur, Perwakilan WHO untuk negara pulau tersebut. “Banyak yang telah berubah dalam hal cara orang mendekati kesehatan dan kesejahteraan mereka karena akses yang lebih baik ke layanan kesehatan di negara ini.”
Diperkirakan 3,6 miliar orang – setengah dari dunia – tidak memiliki akses ke layanan kesehatan esensial. WHO merekomendasikan intervensi perawatan diri untuk setiap negara sebagai jalur penting untuk mencapai cakupan kesehatan universal, mempromosikan kesehatan, menjaga keamanan dunia, dan melayani yang rentan.
Hal ini terutama terjadi di negara seperti Timor Leste di mana infrastruktur kesehatan dan akses ke perawatan khusus terbatas.
Bekerja sama dengan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), Kementerian Kesehatan Timor Leste memajukan standar kesehatan tertinggi bagi rakyatnya dengan bantuan intervensi perawatan mandiri yang menyaring penyakit, memperluas pilihan pemberian layanan kesehatan, dan mencegah penyakit, sekaligus meningkatkan akses pelayanan kesehatan.
Baca juga: Pengumuman Cinta Denny Caknan kepada Bella Bonita: Kamu Banyak Kekurangan yang Aku Sukai!
Pada Januari 2023, Pemerintah Timor Leste meluncurkan dua percontohan untuk tes HIV mandiri, dan pengobatan profilaksis pra pajanan (PrEP), yang membantu melindungi dari penularan HIV. Pilot project berada di ibukota, Dili, dan menargetkan populasi kunci seperti laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki dan perempuan pekerja seks.
Di pusat drop-in yang ditunjuk, 4.000 tes HIV mandiri telah tersedia dan WHO telah melatih petugas penjangkau dari populasi kunci tersebut untuk meningkatkan kesadaran akan HIV dan tes mandiri; mendemonstrasikan cara menggunakan alat uji mandiri; dan mendorong orang untuk mengunjungi pusat untuk mengetahui status mereka.
Sejak peluncuran percontohan, lebih dari 700 orang telah mengikuti tes. Bagi mereka yang hasil tesnya negatif, tersedia informasi tentang bagaimana melindungi diri mereka sendiri di masa mendatang, sedangkan mereka yang hasil tesnya positif dirujuk untuk pengobatan.
Untuk mendukung upaya ini, WHO juga telah membuat selebaran informasi yang ditargetkan, serta materi yang ditujukan khusus untuk petugas kesehatan dan konselor.
“Saya terkejut mengetahui tidak ada tusukan jarum yang terlibat dalam tes ini,” kata seorang mahasiswa dari universitas nasional di Dili. “Saya gugup mengikuti tes tetapi konselor dan petugas kesehatan di drop-in center sangat membantu. Mereka menjelaskan seluruh proses dan juga tidak ada tekanan untuk membagikan hasilnya kecuali saya menginginkannya.”
Langkah penting lainnya dalam memperluas pilihan perawatan kesehatan mandiri di dalam negeri adalah pengenalan pengambilan sampel sendiri untuk human papillomavirus (HPV) sebagai bagian dari program skrining kanker serviks nasional.
Di Timor Leste, kanker serviks adalah kanker paling umum kedua di kalangan wanita. Hampir semua (99%) kanker serviks terkait dengan infeksi HPV, virus yang sangat umum ditularkan melalui kontak seksual.
Baca juga: Dr Richard Lee Semeja dengan Lady Nayoan dan Inara Rusli, Pesan: Jangan Sampai Bucin!
Pengambilan sampel sendiri - di mana wanita diberikan kit sederhana untuk mengambil sampel mereka sendiri - adalah salah satu cara untuk menguji virus. Wanita dapat mengambil sampel sendiri di rumah, di klinik kesehatan atau lokasi lain yang biasanya menggunakan swab (seperti cotton bud) atau sikat halus.
Sampel tersebut kemudian dikirim untuk diperiksa di laboratorium dan jika positif, wanita tersebut diundang kembali untuk perawatan lebih lanjut.
“Kami berkomitmen untuk mempromosikan intervensi perawatan diri di semua bidang, termasuk kesehatan seksual dan reproduksi, dan inisiatif advokasi dan informasi, pendidikan, dan komunikasi kami terkonsentrasi secara strategis dan penuh perhatian ke arah ini,” kata Dr Mathur.
Perawatan diri dan keluarga berencana
Timor Leste memiliki kebutuhan keluarga berencana yang tinggi dan peningkatan akses ke intervensi perawatan diri kontrasepsi, seperti kondom dan pil kontrasepsi, adalah salah satu cara untuk membantu memenuhi permintaan tersebut.
Baca juga: Wanita Muda Korea Selatan Memberontak Industri K-Beauty
Timor Leste juga memiliki populasi yang sangat muda: hampir setengah dari populasi Timor-Leste berusia di bawah 18 tahun dan menurut laporan UNDP tahun 2018, negara ini memiliki salah satu populasi termuda di kawasan Asia dan Pasifik dengan usia rata-rata 17,4 tahun.
Diperkirakan 19% wanita 20-24 menikah sebelum mereka berusia 18 tahun, dan hampir seperempatnya hamil pada saat mereka berusia 20 tahun.
Melalui inisiatif penjangkauan yang melibatkan WHO, Kementerian Kesehatan dan lembaga seperti Marie Stopes International, kondom dan pil kontrasepsi kini tersedia di setiap pos kesehatan di negara ini.
Kesadaran akan pilihan perawatan diri ini telah ditingkatkan melalui diskusi kelompok fokus dan sudut pemuda dan orang tua dan ini, dikombinasikan dengan aksesibilitas mereka yang lebih luas, memberdayakan masyarakat untuk mengendalikan kesehatan reproduksi mereka.
“Satu perubahan nyata yang saya lihat adalah perempuan mencari kontrasepsi secara lebih terbuka, dan mereka sekarang sering mengambil keputusan sendiri di bidang ini,” kata Ms Fransisca Rosalina, seorang bidan selama 28 tahun yang bekerja di rumah sakit nasional di Dili.
“Sebelumnya, kami harus berbicara dengan suami atau anggota keluarga lainnya tentang pelayanan KB. Tapi sekarang, perempuan mencari sendiri informasinya. Banyak dari mereka yang menanyakan tentang itu [kontrasepsi] kapan mereka akan dipulangkan setelah melahirkan.”
“Intervensi perawatan diri merupakan aspek penting dari perawatan kesehatan,” kata Dr Odete Maria Freitas Belo, Menteri Kesehatan Timor-Leste. “Ketika intervensi perawatan diri dipromosikan, seseorang mempromosikan pencegahan penyakit serta diagnosis dini penyakit. Selain itu, intervensi perawatan diri juga berpotensi mengurangi beban keuangan pada sistem kesehatan dan pada individu dan komunitas, sehingga membuka jalan menuju Cakupan Kesehatan Universal.”**